Цинк – важный внутриклеточный микроэлемент, принимающий активное участие в физиологии мужской репродуктивной системы. Впервые на эту его роль указал Prasad с соавт. в начале 60-тых годов. Он описал синдром задержки роста и полового развития у юношей развивающихся стран в результате недостаточного поступления цинка с пищей. К сожалению, не смотря на прошествие 40 лет с момента первого описания цинк-дефицитного состояния у человека, многие аспекты цинкового обмена остаются неясными.
Так, известно, что цинк поступает в организм преимущественно с животной пищей (мясо) и всасывается в тонкой кишке. Поэтому недостаточное питание, вегетарианство, заболевания тонкого кишечника могут приводить к дефициту цинка.
Цинк-дефицитные состояния, по всей видимости, широко распространены, особенно в социально неблагополучных слоях общества. Проявлениями дефицита цинка служат задержка физического и полового развития у подростков, гипогонадизм, резкая недостаточность Т-клеточного иммунитета, кожные высыпания, выпадение волос и др. Поскольку 98% цинка содержится внутриклеточно, определение его в плазме крови не отражает истинное состояние цинкового обмена. К тому же распределение цинка в тканях неравномерное. Высокая его концентрация отмечается в тестикулах, предстательной железе и волосяных фоликулах. В других тканях содержание цинка значительно ниже. Учитывая эти аспекты, предложена комплексная оценка содержания цинка в плазме крови, эритроцитах, лейкоцитах и волосах. Но эта методика дает противоречивые результаты и к тому же является дорогостоящей. Поэтому на сегодняшний день адекватная и доступная лабораторная оценка содержания цинка в организме отсутствует, что затрудняет выявление цинк-дефицитных состояний в клинической практике.
Тем не менее соли цинка находят все более широкое применение в урологии и андрологии. Как показывает ряд отечественных и зарубежных исследований эффективность препаратов цинка высокая даже у пациентов без клинико-лабораторных признаков цинк-дефицита. По всей видимости терапевтический эффект цинка достигается за счет его фармакологических свойств.
Стимуляция андрогеногенеза. Цинк оказывает модулирующее воздействие на систему регуляции гипоталамус – гипофиз – гонады у мужчин. Центральное действие препаратов цинка заключается в угнетении синтеза пролактина и относительном повышении уровня гонадотропных гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинезирующего. Периферическое действие цинка на тестикулярный стероидогенез реализуется путем повышения чувствительности рецепторов клеток Лейдига к гонадотропным гормонам. Таким образом препараты цинка обладают способностью стимулировать синтез эндогенного тестостерона. Это свойство позволяет использовать цинк в лечении задержки полового развития у подростков, при некоторых формах приобретенного гипогонадизма, в комплексной терапии хронического простатита, пагубно влияющего на эндокринный профиль мужчин. Цинк хорошо устраняет проявления импотенции, связанной с пониженной продукцией тестостерона. Ежедневный прием 45 – 90 мг двухвалентного цинка усиливает либидо, восстанавливает полноту сексуальных ощущений, способствует достижению полноценных эрекций.
Стимуляция сперматогенеза. Цинк входит в состав более 70 внутриядерных ферментов, участвующих в ключевых этапах репликации и транскрипции ДНК и РНК. Это обуславливает важную роль цинка для сперматогенеза. Кроме того, как было указано ранее цинк повышает уровень тестостерона и ФСГ – гормонов регулирующих сперматогенез. Цинк в форме цитрата является важной составляющей сока предстательной железы. Он повышает двигательную активность сперматозоидов после эякуляции. Препараты цинка широко используются в лечении идиопатического мужского бесплодия. Пероральное введение 45 – 90 мг/сут. чистого двухвалентного цинка увеличивает количество сперматозоидов в эякуляте, улучшает их подвижность, повышает процент зрелых форм.
Иммуномодулирующее действие цинка. Препараты цинка проявляют иммуномодулирующее действие на Т-клеточное звено иммунитета и могут применяться как при гиперэргических реакциях, так и при иммунодефицитных состояниях. Цинк значительно повышает факторы местной иммунной защиты в предстательной железе и уретре.
В заключении хочется подчеркнуть безопасность применения препаратов цинка. Цинк не оказывает токсического воздействия и не кумулирует в организме человека даже при длительном (свыше 3 месяцев) приеме. Редкое развитие диспептических явлений легко устраняется при приеме солей цинка строго после еды. Фармацевтический препарат Цинктерал содержит сульфат цинка 124 мг (45мг Zn++) в таблетках, покрытых защитной оболочкой.

Popularity: 6% [?]